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Catégorie
Exemples
Heure de début (estomac vide)
Durée d'action
Détails
Inhibiteurs classiques de la PDE5
Sildénafil (Viagra, Kamagra, Cenforce, Fildena)
30 à 45 minutes
4 à 6 heures
Pilule bleue, pas chère en générique
Tadalafil (Cialis, Vidalista, Tadarise)
30 à 45 minutes
24–36 h
« Pilule du week-end » ; également 5 mg par jour
Vardénafil (Levitra, Vilitra)
20 à 30 minutes
4 à 5 heures
Plus fort chez les diabétiques
Avanafil (Spedra, Avana)
15 à 20 minutes
4 à 6 heures
Temps de démarrage le plus rapide, moins d'effets secondaires
Pilules combinées
Super Kamagra (Sildénafil 100 mg + Dapoxétine 60 mg)
30 minutes
4 à 6 heures
Retard d'érection et d'éjaculation en même temps
Super Tadarise (Tadalafil 20 mg + Dapoxétine 60 mg)
Gel en 7 saveurs, utile pour les problèmes de déglutition
Fildena Super Active (Gélule molle de sildénafil)
20 minutes
4 à 6 heures
Capsule molle, estomac doux
Microdosage quotidien
Tadalafil 5 mg par jour
état stable
24/7
Horaire quotidien fixe, pas de stress lié au timing
Compléments naturels
Maca, ginseng, tongkat ali
jours-semaines
continu
Effet plus doux, sans ordonnance
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Mécanisme en bref
Inhibiteurs de la PDE5 ralentir la dégradation du cGMP → les vaisseaux sanguins du pénis restent détendus → érection plus ferme pendant l'excitation.
Combinaisons de dapoxétine inhiber l'éjaculation précoce et améliorer l'érection.
Suppléments à base de plantes peuvent stimuler la libido ou améliorer légèrement la circulation sanguine, mais ne remplacent pas les médicaments sur ordonnance.
Posologie et utilisation
Commencez bas – 50 mg de sildénafil ou 10 mg de tadalafil suffisent pour la plupart des débutants.
Estomac vide = effet plus rapide – les aliments gras peuvent retarder l’absorption de 30 minutes.
Max. 1 dose toutes les 24 heures – ne jamais cumuler deux inhibiteurs de la PDE5.
Consommation modérée d'alcool – 1 à 2 boissons suffisent ; une consommation supérieure réduit l’efficacité et augmente les effets secondaires.
Sécurité et contre-indications
Ne pas associer avec des nitrates (angine) ou des poppers → pression artérielle dangereusement basse.
Faites attention à votre tension artérielle et à vos médicaments pour le cœur ; consultez un médecin en cas de doute.
Si vous ressentez une douleur thoracique, une vision floue soudaine ou une érection de plus de 4 heures, consultez immédiatement un médecin.
Questions fréquemment posées sur les différents types de pilules pour l'érection
1. Quels types d’inhibiteurs de la PDE5 existe-t-il ?
Les quatre plus couramment utilisés sont sildénafil (Viagra, Kamagra), tadalafil (Cialis), vardénafil (Levitra) et avanafil (Spedra). Leur délai d'action et leur durée d'action diffèrent.
2. Comment fonctionne le sildénafil (Viagra) ?
Le sildénafil inhibe l'enzyme PDE5, responsable de la dilatation des vaisseaux sanguins du pénis. Son effet commence après 30 à 60 minutes et dure 4 à 6 heures.
3. Qu'est-ce qui rend le tadalafil (Cialis) unique ?
Le tadalafil a une durée d'action plus longue (jusqu'à 36 heures) et peut parfois commencer à agir après seulement 15 à 45 minutes. Cela vous permet une plus grande flexibilité dans votre planification (« pilule du week-end »).
4. Pourquoi certains hommes choisissent-ils le vardénafil (Levitra) ?
Le vardénafil agit légèrement plus rapidement que le sildénafil (30 à 45 minutes) et est moins susceptible de provoquer des maux d’estomac liés à l’alimentation chez certains utilisateurs.
5. Qu'est-ce que l'avanafil (Spedra) et à quelle vitesse agit-il ?
L'avanafil est l'inhibiteur de la PDE5 le plus rapide : il agit après seulement 15 à 30 minutes. Il est idéal si vous décidez d'avoir des rapports sexuels peu de temps avant.
6. Les variantes génériques sont-elles tout aussi efficaces ?
Oui. Le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil génériques contiennent le même ingrédient actif et la même concentration que les marques, à condition qu'ils soient produits conformément aux normes GMP.
7. Existe-t-il des options non-PDE5 ?
Oui. Alprostadil peut être utilisé en injection ou en suppositoire urétral lorsque les inhibiteurs de la PDE5 sont inefficaces. Il existe également yohimbine, un supplément avec des preuves mitigées.
8. Quel effet secondaire diffère selon le type ?
Généralités : maux de tête, bouffées vasomotrices, maux d'estomac. Le tadalafil peut provoquer des douleurs dorsales et musculaires ; le vardénafil et le sildénafil peuvent provoquer des maux d'estomac légèrement plus importants lors de repas riches en graisses.
9. Pouvez-vous prendre une pilule pour l’érection quotidiennement ?
Seul le tadalafil a une dose d'entretien (2,5 mg ou 5 mg par jour). Les autres inhibiteurs de la PDE5 sont utilisés occasionnellement, au maximum une fois toutes les 24 heures.
10. Comment choisir la bonne pilule ?
Choisissez en fonction de la flexibilité souhaitée : choisissez avanafil avec une courte préparation, tadalafil pour une fenêtre à long terme, sildénafil/vardénafil pour une utilisation standard.
11. Existe-t-il des alternatives naturelles ?
Des suppléments tels que L-arginine, Panax ginseng et citrulline peuvent apporter une légère amélioration, mais ils n’ont pas la forte efficacité des inhibiteurs de la PDE5.
12. Quand dois-je passer à un médicament alternatif ?
Si les inhibiteurs de la PDE5 ne fonctionnent pas suffisamment bien ou si vous présentez des effets secondaires graves, discutez des injections d'alprostadil ou des pompes à vide avec votre médecin comme prochaine étape.
Le professeur M. Vermeer est un spécialiste reconnu de la dysfonction érectile et de la santé masculine. Il travaille au service d'urologie de la clinique ambulatoire de santé masculine. Fort de sa vaste expertise et de ses nombreuses années d'expérience, il s'est spécialisé dans le diagnostic et le traitement de la dysfonction érectile, en utilisant une approche multidisciplinaire innovante alliant science médicale et prise en charge psychosexuelle.